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读创/深圳商报记者钟华登通讯员陈宇勇刘艳图/文
睡到半夜,半条胳膊发麻疼痛,没想到几个小时后,就迅速演变为身体右侧偏瘫!近日,深圳24岁的IT小伙小赵(化名),就突然遭遇“发育性颈椎椎管狭窄合并颈椎间盘脱出”这个少见的疾病,差点导致终生瘫痪。医院神经内科和脊柱外科等多学科医生快速判断,绿色通道及时联合救治,最后避免了“终生瘫痪”的结局。医院副院长、脊柱外科主任王林提醒,一旦出现颈肩部明显疼痛、四肢麻木无力、行走不稳等症状,医院就诊,避免错过最佳治疗时机。
10月23日凌晨三点,小赵熟睡中被一阵疼痛“叫醒”,醒来发现自己的右胳膊麻木、疼痛。从没有发生过这种情况,小赵忍到隔天上午才来到医院就诊。接诊的神经内科和脊柱外科医师正联合为小赵寻找疾病真凶时,这是发育性颈椎椎管狭窄合并急性颈椎间盘脱出,造成颈部脊髓损伤并右侧肢体不全瘫。
“单纯的发育性颈椎椎管狭窄或者颈椎间盘脱出患者,并不少见。而这两种疾病同时发生,还是十分罕见的。如果不及时处理患者颈脊髓压迫损伤情况,患者的神经功能极有可能造成不可逆转的损伤,终生瘫痪的可能性极大。当务之急,是尽快解除患者脊髓压迫,避免患者的脊髓损伤继续加重。”脊柱外科王林副院长判断。
脊柱外科团队迅速对小赵进行紧急救治,并制定分步骤手术方案。在麻醉手术部的积极全力配合下,手术很快开始,这离刚入院仅过去四个小时。第一次手术,王林教授主刀,通过颈椎前路椎间盘切除减压手术,将脱落的“椎间盘”摘除,避免脊髓损伤进一步加重。四天后,第二个手术开始,通过颈椎后路单开门椎管扩大减压术,来增加椎管容积,从而解决患者存在发育性椎管狭窄的问题,更好帮助患者进行神经功能恢复。
颈椎病,已是耳熟能详的疾病,但是脊椎病比我们想象中“狡猾”很多,甚至有些是隐匿性的。国内知名脊柱外科中青年专家王林副院长特别提醒,为避免颈椎病的发生加重,平时要注意避免长期低头、过长时间伏案工作的习惯。此外,一旦出现颈肩部明显疼痛、四肢麻木无力、行走不稳等症状,医院就诊,避免错过最佳治疗时机。
审读:喻方华