医院脊柱骨科
张宇主任医师
继“腰椎”科普之后推荐阅读《健腰腹，强筋骨！让你打通“任督二脉”傲立武林》，今天给大家讲讲“颈椎”。从这篇“颈椎保养必读”文章中，你将能找到以下问题的答案！
“为什么长期低头会引起手麻脖子痛？头部和颈椎病有关吗？颈椎是人脊柱最灵活的部位，为什么最容易受伤的偏偏是他？颈部的肌肉有哪些，怎样在才能让他们既健壮又灵活？”
颈椎病的定义虽简单，但内涵丰富。无论什么职业范围，你都逃不过颈部酸痛不适这样一个单一症状！我今天就从颈椎病的发生、根源、诊断和日常颈椎功能保养等方面，系统地给大家阐述一下。
这两个平衡和稳定能维持颈部正常功能人体是一个精妙的系统，处处都体现着平衡和稳定。维持颈椎正常功能的就有2个基础版的平衡和稳定：
内源性稳定，包含颈椎的椎体、附属结构、椎间盘及各种韧带，为静力平衡。
外源性稳定，包含颈椎周围所有的肌肉和功能，他们是脊柱运动的源动力，为动力平衡。
颈椎的内外源性稳定是相辅相成，缺一不可的！内源性的骨结构稳定是颈椎功能正常的基础，而外源性的肌肉组织稳定，可以巩固内源性的稳定。
因此，关节、韧带、椎间盘、肌肉动力系统中，任何一个发生外伤、退化、削弱，都会导致整体结构的失衡，造成颈部病痛的发生.
这里给大家划划重点：内源性结构被破坏了，如颈椎间盘突出，你自己无法解决的，只能找医生；而外源性的稳定，我们是可以自己积极维护的，比如通过运动等，来抵抗肌肉功能衰退等，防病于未然。
颈部健康靠肌群平衡
平衡被破，颈椎便灾害丛生
我们颈部主要肌群有哪些？支配屈颈的肌群：主要有胸锁乳突肌、斜角肌、最长肌等，他们在颈部的前侧和外侧：
（胸锁乳突肌示意图）
支配伸颈的肌群：竖脊肌、头颈半棘肌、头颈夹肌等，在颈部的后侧。
（颈部后部肌群）
当颈部这些肌肉力量和功能下降，会发生什么？大家记住了，当肌肉的功能不足以保护颈椎的时候，他内部的椎间盘、韧带、关节突就会直接发生磨损发生退变，导致颈椎间盘突出和关节骨质增生，压迫颈部周围的神经和血管…发生一系列症状：
当颈局部神经受刺激，产生颈痛或颈肩痛；
当颈部椎动脉受压，产生头晕不适，或头痛；
当颈部交感神经受压，产生心慌、心前区不适；
当颈部神经根受损伤，颈痛不适伴有一侧前臂或手指的麻木感；
当脊髓受压，产生双下肢乏力，大小便控制不利，甚至步履蹒跚等；
当颈部食管受压，产生吞咽困难症状，此型少见。
以上就是当颈部肌肉力量失衡后的恶性循环。如果你的身体通过以上症状拉“警报”，请及时就医，别耽搁时间，说真的！
颈椎易受伤是因其用的多
低头看手机，颈椎承重大
颈椎是人体脊柱中最灵活，活动频率最高的片段，所以颈椎易受伤是因其用的最多。
如今，人们的工作和方式发生了很多的改变，屈颈（如低头工作学习，看手机）几率大大增加。颈屈过久，可引起肌纤维损伤、肌力减弱等，久而久之，就患上颈椎病了。
（长期使用手机对颈椎带来的伤害）
上图可以帮忙我们理解，颈椎在不同角度位置，颈椎内部压力负荷的情况。所以说，低头族啊低头族，你可知道你低头看手机的时候，你的颈椎为你承受了多大的压力？是不是该好好养护，孝敬颈椎。
不良习惯对颈椎的破坏
长期低头伏案工作和看手机
颈椎拍片的结果经常会显示：颈椎生理曲度变直。这到底是什么东东，如何解读？
（颈椎曲度的不同表现）
其实，脊柱的生理曲度是老天爷赐予我们人类的，是人类站立后为适应脊柱的四维平衡结构而在进化的过程中逐渐形成的，它的自然弧度能让我们在进行跑跳运动时，保护脊柱不受伤害。
弧度消失意味着机体开始退变。但生理曲度变直是可逆的，通过我们的颈部肌肉锻炼，是可以实现重新恢复颈椎那曼妙的生理弧度的。如能实现这个逆转，我们的颈部疼痛症状会逐渐好转！
保持或恢复曼妙的生理弧度
运动+按摩小妙招，送给你
主动的功能锻炼可以加强肌肉功能，这是我们未病防病的最佳选择。但有哪些合理的运动，能加强颈背的肌肉功能呢？
我向大家推荐站立“背飞”或俯卧位的“小燕飞”，适当联系背肌支撑动作，强化颈背部的肌肉功能。虽然游泳也不错，尤其是蛙泳，只是太受场地和时节的限制。
（小燕飞和背飞）
除了运动，我们还可以通过按摩的方法来舒缓颈部肌肉。这招在中医上，叫疏通经络，行气活血；西医上叫改善肌肉组织的力学特征，提高动脉血流速度，消除疼痛。
颈椎日常按摩小妙招
（按摩颈部前群肌肉：胸锁乳突肌）
（按摩颈部后群肌肉：点压风池穴）
最后强调：按摩代替不了运动，相辅相成才更有效率。
如今，城市生活的人，脑力活动远高于体力劳动，终日伏案工作在所难免。但记得不要只为衣食打拼，而忘了兼顾身体健康。健康有你，才能与你相伴！以上就是本期的“颈椎保养必读”内容。
愿大家抬头仰望
收获的不仅有蓝天
作者简介
张宇，骨科博士，主任医师，脊柱微创内镜专家。广东省中医药健康宣讲团专家组成员，中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员。
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