方法一：

1.文献报道：“在明显压痛处定点。刀口线与肌腱走行方向一致，针体垂直于掌面皮肤刺入,避开肌腱刺达骨面,纵行疏通剥亘。硬结较大者,术者左手拇指固定住硬结,针刀稍提起,刀口I线不变,在硬节上切3-5刀,不可过量切割,也不宜将刀口线与肌腱方向垂直切割”。

2.模拟操作:模拟该方法，针刀无法避开指屈肌腱抵达“骨面”,在指屈肌腱上切“1一5”刀,肌腱部分切断。在指屈肌腱位于指骨的中央位置,针刀抵达“骨面”时,穿透指屈肌腱,“纵行疏通剥离”,指屈肌腱,被纵向切裂。方法二：

1.文献报道：“…刀口线与屈指肌腱走行一致,深达肌腱，感觉组织僵硬或手中阻力较大,切割时有横行纤维切断感,先行纵行切割,然后横行剥离,有松动感即拨刀”。

2.模拟操作:“方法二中的“横行剥离”时,对指掌侧固有神经及动脉的部分会有划伤。通过测量,发现两侧的指掌侧固有神经、动脉距离指正中位平均0.5~左右,如果刀身倾斜，刀口横向剥离较大，能对指掌侧固有神经和血管造成损伤。方法三

1.文献报道：“…刀口线与肢体纵轴平行,刀体与皮面垂直刺入浅表层腱,鞘内,先行切开剥离,再行纵横疏剥,亦可倾斜刀身将健鞘从骨面上剥离铲起”。

2.模拟操作:术中的“纵横疏剥”，特别是“横拨”时不仅切伤指屈肌腱,，甚至切断指屈肌腱,，并有时可伤及两侧的指掌侧固有动脉和神经;“亦可倾斜刀身将腱鞘从骨面上剥离铲起”此操作后，不仅指屈肌腱,有损伤，并且骨膜和腱纽都有损伤。方法四：

1.文献报道：“在患指掌侧指横纹触到硬结处或压痛点处即为进针刀点从处。先用戴无菌手套的拇指垂直按压进针点,以便深层的血管神经向侧方移开,避免进刀时受到损伤。平行快速刺入皮肤,深度达骨面,先作切开铲剥法使粘连松解,再作纵或横行剥离1次,若有硬结将其切开然后即可出刀”。

2.模拟操作:术中针刀“深度达骨面”、“横行剥离”后，骨膜有划伤，指屈肌肌腱下走行的腱纽被划损，指屈肌腱被针刀部分切裂开。方法五：

1.文献报道：“.......于硬结近端刺入至滑车表面,穿破滑车,沿肌腱方向向远端挑起,纵行挑破滑车,挑起切割时可闻及切割声,手感明显。…如仍有嵌卡压可再次挑割”。2.模拟操作:按该法操作，挑割后仍可能见指屈肌腱表面间断的的划伤，偶可见毛糙样挑起的损伤肌键的健膜。

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