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1、题干：患者，男性，30岁，患重型再生障碍性贫血。护士在巡视中发现患者头痛、呕吐、烦躁不安等症状时，采取下列措施不正确的是

A、迅速通知医生B、患者平卧位，头偏一侧C、给予脱水剂D、输浓缩红细胞E、观察患者意识和瞳孔

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解析：再生障碍性贫血等病人应输新鲜血或成分输血，如发生弥散性血管内凝血应进行抗凝与抗纤溶治疗，全力抢救（D错，为本题正确答案）。

2、题干：患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查

A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度

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解析：丙酸睾酮使身体呈现某些男性化特征（如毛须增多、声音变粗、痤疮、女性闭经等），这些副作用于停药后短期内会全部消失，不会影响药物治疗的效果和注射部位，是护士在日常护理中需要观察和注意的，不是注射前首先检查的内容（BC错）；皮肤黏膜出血，口唇、甲床苍白是贫血的一般表现，观察口唇、甲床的苍白程度是日常病情观察的内容之一（DE错）；丙酸睾酮：该药物为油剂，需深层注射；由于吸收慢，注射部位易发生肿块，要经常检查注射部位，发现肿块要及时理疗（A对）。

3、题干：某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是

A、温水擦浴B、酒精擦浴C、冰水灌肠D、口服退热剂E、头部及大血管处放置冰袋

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解析：高热有畏寒的患儿、有出血倾向的患者、如白血病及其他血液病等禁用擦浴（AB错）；降温时灌肠液温度为28～32℃，不能用冰水（C错）；病人抽搐状态下难以口服退热剂，且退热剂起效较慢（D错）；最合适的降温措施是在头部及大血管处放置冰袋紧急降温（E对），头部放置冰袋还可降低大脑需氧量，减轻高热惊厥带来的脑损害。

4、题干：患者，男，35岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为

A、绝对卧床休息，协助自理活动B、卧床休息为主，间断床上及床边活动C、床上活动为主，适当增加休息时间D、床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间E、适当进行室内运动，避免重体力活动

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解析：贫血患者根据贫血严重程度安排其休息与活动。患者Hb59g/L为重度贫血，重度贫血应以卧床休息为主（B对）。

5、题干：再生障碍性贫血病人的临床表现一般不包括

A、面色苍白B、皮肤紫癜C、肛周感染D、肺部啰音E、肝脾肿大

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解析：肝脾肿大一般见于缺铁性贫血和巨幼细胞贫血，再生障碍性贫血为造血功能异常所致的贫血，无肝脾的肿大（E错，为本题正确答案）；再生障碍性贫血表现为全血细胞的减少，红细胞、血红蛋白减少，表现为贫血，皮肤黏膜苍白，四肢发冷（A对），血小板减少，易引起出血，皮肤出现紫癜（B对），白细胞减少，易引起皮肤和肺部感染（CD对）。

6、题干：引起再生障碍性贫血最常见的药物是

A、磺胺药B、保泰松C、苯妥英钠D、氯霉素E、阿司匹林

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解析：引起再生障碍性贫血最常见的药物是氯霉素（D对），其毒性可引起骨髓造血细胞受抑制及损害骨髓微环境。

7、题干：重型再生障碍性贫血患者主要的死亡原因是

A、皮肤黏膜出血B、脑出血和严重感染C、肺部感染D、颅内出血E、皮肤感染

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解析：重型再障病人1/3～1/2在数月至1年内死亡，死亡原因为脑出血和严重感染（B对）。

8、题干：关于雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的说法，错误的是

A、作用机制是刺激肾脏产生促红细胞生成素B、需治疗3～6个月，才能判断疗效C、疗效判断指标为红细胞升高D、此药不易吸收，须作深部肌内注射E、长期使用可出现痤疮，须作深部肌肉注射

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解析：雄激素为治疗慢性再障首选药物，作用机制可能是刺激肾脏产生促红细胞生成素（EPO），和对骨髓有直接刺激红细胞生成作用（C错，为本题正确答案）。

9、题干：钟先生，42岁，诊断为重型再生障碍贫血。住院期间患者突然出现剧烈头痛、呕吐、双侧瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪，首先应考虑为

A、颅内感染B、出血性休克C、脑膜炎D、脑出血E、脑梗死

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解析：重型再生障碍贫血患者脑出血表现：头痛、呕吐、精神烦躁不安等。根据题意，应先判断患者最可能为脑出血（D对）。

10、题干：患者，男，27岁，血红蛋白量40g/L（4.0g/dL），白细胞计数2.5×/L（/μl），血小板计数20×/L（2万/μl），最可能的是

A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、慢性失血E、急性白血病

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解析：病人血红蛋白低，白细胞计数减少，血小板减少，符合再生障碍性贫血红细胞、白细胞、血小板三系减少的特征（C对）。