颈椎病是颈椎间盘退变及其继发改变引起的周围组织压迫并产生临床症状的疾病,表现为颈部疼痛、上肢疼痛麻木、行走无力等。老年人发病比例较高,但近些年颈椎病发病有年轻化的趋势,很多人年纪轻轻就经常脖子不舒服、酸痛,甚至出现手麻等症状。这些都与颈椎“受伤”有关,“受伤”后颈椎的生物力学结构会发生变化,这些变化会导致退变加速而发病。
究竟是何导致颈椎“受伤”
结构伤颈椎的一项重要作用就是支撑头颅。人的头颅重量一般五六公斤,而颈椎只是由七节椎体构成,虽然有周围的韧带、肌肉进行加强,相比头颅而言还是比较单薄。这样的结构使颈椎比较容易“受伤”。
姿势伤颈椎和头颅的关系就像是一根木棍顶着一个大球,当头在颈椎的正上方时最稳定,颈椎也最省力。但是当头颅位置向前偏离,颈椎的受力就会加大,而且偏离越大,颈椎受力增大的更明显。现代人因长期久坐办公、使用电脑、手机导致姿势的改变,会使头前移导致颈椎受力改变,长期改变会加速结构退变。
习惯伤日常不良的生活习惯对颈椎的损害也非常大,如很多人习惯在睡觉前看会儿书,这种姿势会拉长颈后部肌肉,使颈前肌肉短缩。长此以往会导致颈后部肌肉劳损,颈前肌肉无力,头前移的姿势改变,更加大了颈椎损伤的概率。还有睡觉枕高枕头、长时间低头玩手机、伏案工作时间长等习惯都会引起此类问题。
外力伤因为颈椎本身较为脆弱,外力容易导致颈椎损伤。最常见的就是颈椎“挥鞭样损伤”,主要见于急刹车时,因躯干绑着安全带,颈椎会因惯性向前快速移动,再向后回弹停住,就像挥鞭子一样。这种损伤易导致颈椎骨折脱位及颈髓损伤,后果非常严重。另外一种外力性伤害是基于颈椎疾病的基础上。中老年人颈椎退变后导致椎管狭窄,当狭窄程度比较严重时,脊髓外无弹性代偿空间,这时遭受外力同样会导致颈髓损伤。这时的外力不需很大,如从高处跳下外力、跳跃等就可导致损伤。“挥鞭样损伤”不易预防,但后面一种损伤是可以预防的。
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