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经常觉得手麻、颈椎痛、活动受限或活动疼痛？你可能患上了神经根型颈椎病。不过不用担心，7毫米切口的手术就能让患者恢复健康。近日，医院骨科副主任、副主任医师杜建伟团队成功为多名饱受折磨的患者实施颈椎后路经皮内镜锁孔（keyhole）手术，术后患者症状明显缓解，颈部、上肢不痛不麻了，生活质量得到明显的改善。

被肩颈痛折磨多年，小切口解决大问题

陈先生患肩颈痛数年，期间接受保守治疗后有所缓解，但疼痛症状反复发作，近2个月以来疼痛愈发严重，并伴随左上肢疼痛麻木，夜不能寐，给生活带来了极大的困扰。

陈先生慕名来到医院骨科寻求帮助，杜建伟主任进行了精确评估与诊断，结合陈先生的影像学表现、体征等，指出是突出的C6/7椎间盘在“作怪”，压迫了C7神经根，导致了患者出现了上述症状。与患者及家属充分沟通后，杜建伟主任决定采用微创手术来帮助患者解决问题，即采用keyhole锁孔手术，争取“小切口解决大问题”。

手术过程非常顺利，通过在颈后放置7毫米通道，内镜下完成突出椎间盘的摘除，术后陈先生疼痛及麻木症状明显缓解。术后随访中，陈先生感激地说：“脖子、胳膊、手都不疼了，也不麻了，活动和正常人一样。”

3个月保守治疗失败可优先选择微创手术

关于病例中的keyhole锁孔手术，杜建伟主任介绍道，“简单来说就是在颈椎后面的骨头上‘打个小洞’，通过这个小洞将受压的神经根‘解放’出来。”

近些年来，随着脊柱微创技术与手术辅助工具的发展，颈椎keyhole手术再次迎来了它的“春天”，现在已经可以在全内镜系统下完成神经根减压和髓核摘除，且手术切口只有7毫米左右，术后当天便可在颈托保护下适当下地活动，第二天即可出院，真正实现“小切口解决大问题”。

“颈脊髓是人体重要且危险的解剖区域，因此对于颈椎手术要严格把握手术适应症”，杜建伟表示，正规、系统的保守治疗应是患者的首选方法，因为多数神经根颈椎病可通过保守治疗缓解症状。但是对于经过3个月保守治疗失败或者症状反复发作、难以忍受疼痛的患者来说，则需要手术来解决问题了。

杜建伟表示，神经根型颈椎病的经皮内镜下keyhole手术技术已经非常成熟，是目前治疗神经根型颈椎病最微创的术式之一，效果令人满意，具有创伤小、出血少、恢复快等优势。

颈椎病要预防平时要这么做

杜建伟提醒，颈椎病十分常见，重在预防，日常生活中应避免高枕、长时间低头、不恰当的颈椎活动等不良习惯。

睡眠时枕头高低适中，一般仰卧时枕头要低，侧卧时枕头要稍高，以保持颈部轻度过伸位，恢复脊柱的生理曲度，防止因不正确的睡姿引起病情加重，可用药枕辅助治疗。注意颈肩部保暖，避免感受风寒，加重病人病情。

矫正不良的看书姿势，桌椅的高度要适当，以防桌椅的高度差过小，颈椎处于长期的过屈位，也应防其差值过大，颈椎长时间处于过伸位而疲劳。中老年人和长期低头工作的人要做到劳逸结合，多做颈部的活动，并学会颈部的自我推拿。颈部的外伤与颈椎病有密切的关系，要注意防止外伤，做到有病早治，治疗力求彻底，特别是头颈部轻微的扭伤、落枕，这些损伤对产生和诱发颈椎病均起到一定的作用。加强颈部肌肉的功能锻炼。

（扬州日报-扬州网通讯员傅轩记者陆康洁）