目前，手术治疗是恢复颈椎康复的有效办法。手术目的是切除突出椎间盘以解除对神经和椎动脉压迫。
颈椎手术术后病情复杂，并发症多，术后高质量的护理及正确的功能锻炼对预防并发症、功能恢复、提高生活自理能力具有重要的意义。
现代颈椎病手术一般均有良好的稳定性，术后3~5天在颈托的保护下就可离床进行活动。
患者可以早期活动并不代表颈椎病没有早期并发症，术后24h是并发症多发的危险期。
患者回到病房后床旁应该准备换药包、气管切开包、静脉切开包、血压计、吸痰器、急救车等物品，以备应急之用。
要及时观察血压、脉搏，观察患者的呼吸情况，特别是观察患者颈部及其引流管的情况。
发现颈部增粗、呼吸急促要考虑可能是颈部血肿形成，需要紧急处理，在床旁切开或者重新进手术室进行手术处理。
术后护理01
病情观察包括生命体征、伤口敷料、伤口引流管、疼痛情况等。观察病人呼吸、血压等生命体征情况;观察手术切口敷料有无渗液及渗出液的颜色、性状、量等;观察伤口引流管是否通畅及引流液的颜色、性状、量等；观察病人术后有无疼痛，疼痛严重者予以镇痛剂或镇痛泵。
02
体位护理行内固定植骨融合者，加强颈部制动。病人取平卧位，颈部稍前屈，两侧颈肩部置沙袋以固定颈部，侧卧位时枕与肩宽同高，在搬动或翻身时，保持头、颈和躯干在同一平面上，下床活动时，需行头颈胸支架固定颈部。
03
并发症的护理呼吸困难：是颈椎前路手术最危急的并发症，多发生开术后1-3日内。
原因：
①切口内出血压迫气管
②喉头水肿压迫气管
③术中损伤脊髓
④移植骨块松动、脱落压迫气管等。
表现：病人出现呼吸困难、张口状急迫呼吸、应答迟缓、口唇发绀等。
护理：颈椎前路手术病人床旁应常规准备气管切开包；术后加强病人呼吸频率、节律的观察；一旦发生，立即通知医师，并做好气管切开及再次手术的准备。
伤口出血
原因：颈椎前路手术常因骨面渗血或术中止血不完善而引起伤口出血。
表现：颈深部血肿多见于术后当日，尤其是12小时内，病人颈部明显肿胀，并出现呼吸困难、烦躁、发绀等。出血量大、引流不畅时，可压迫气管导致呼吸困难甚至危及生命。
护理：
①观察：术后注意观察生命体征、伤口敷料及引流液，注意观察颈部情况、检查颈部软组织张力。
②处理：如24小时伤口引流超过ml，检查是否有活动性出血；若引流量多且呈淡红色，考虑有脑脊液漏发生，及时报告医师处理；病人颈部明显肿胀时，报告并协助医师剪开缝线、清除血肿，若血肿清除后呼吸仍不改善，应尽快实施气管切开术。
脊髓神经损伤
原因：手术牵拉、周围血肿压迫均可损伤脊髓及神经。
表现：病人出现声嘶、四肢感觉运动障碍以及大、小便功能障碍。
护理：手术牵拉所致的神经损伤为可逆的，一般在术后1-2日内明显好转或消失；血肿压迫所致的损伤为渐进性的，术后应注意观察，以便及时发现问题并处理。
植骨块脱落、移位：多发生在手术后5-7日内，系颈椎活动不当时椎体与植骨块间产生界面间的剪切力使骨块移动、脱出。所以，颈椎术后应重视病人的活动指导。
04
功能锻炼指导肢体能活动者做主动运动，以增强肢体肌肉力量；肢体不能活动者，病情许可时，协助并指导其做各关节的被动运动，发防肌肉萎缩和关节僵硬。一般术后第1日，开始进行各关节的主、被动功能锻炼；术后3-5，引流管拔除后，可戴支具下床活动，做坐位和站位平稳训练及日常生活活动能力的训练。
05
安全护理病人肌力下降致四肢无力时应防烫伤和跌倒，指导病人不要自行倒开水；穿平跟鞋，保持地面干燥，走廊、浴室、厕所等日常生活场所有扶手，发防步态不稳而跌倒。
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