浅谈腱鞘炎的病因症状及其临床治疗方

一、什么是腱鞘炎?

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘,它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液,内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。

肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

▲腱鞘示意图

二、腱鞘炎的病因1、积累劳损

手指劳作过度,频繁伸屈,积劳伤筋,屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物,骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压,致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。

2、受伤

肌腱、腱鞘部位遭受暴力侵袭,导致肌腱、腱鞘受到急性损伤,出现充血、红肿等情况。

3、其它疾病引起

先天性肌腱异常、骨关节炎、一些免疫性疾病、感染等,都会造成腱鞘充血、水肿及渗出增多,反复损伤。这些疾病长期不愈,会引起肌腱和腱鞘发生慢性结缔组织增生、肥厚,继而引起腱鞘炎。

三、腱鞘炎的症状1、疼痛

多数不能明确指出疼痛的部位,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。

2、局部的肿胀

发病肌腱会有条索状隆起,程度不一,这也是腱鞘炎常见的症状之一。

3、感染

感染波及皮下组织,同时会伴有红肿。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹局部穿刺有时有脓液。

4、功能障碍

发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响发力,会出现动作变形。

腱鞘炎区域图

四、腱鞘炎的临床治疗方案

腱鞘炎传统治疗方法很多:休息制动、理疗或热敷、膏药外敷疗法、封闭疗法、超声波疗法等,对病程较长,反复发作,非手术治疗无效的患者考虑外科手术治疗。目前,本病已可被弧刃针疗法和针刀疗法所代表的微创疗法所替代!

如采用弧刃针疗法,只需要"一个针眼"就可解除患者的痛苦,操作更简单、损伤更小;不仅对于腱鞘炎,对于各种疼痛、特别是颈肩腰腿疼痛,疗效皆颇佳。

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