“医生，我这几天脖子疼，肩膀感觉有点紧，手指也不好使了，有时还头晕头痛，怎么回事啊？”“你这个有可能是得了颈椎病，进一步检查才能确诊。”这是骨科医生那最经常听到的一段对话。其实颈椎病的诊断需要综合体格检查、影像学检查、神经功能检查在内的综合分析。
一、颈椎病是怎么得的？
颈椎是支撑头部和连接肩、背的重要部分，是脊柱中位于脖子那部分的七块椎骨和椎骨之间的“垫子”---椎间盘和骨骼之间的“绳索”---韧带组成的。随着年龄的增长或者长期劳损，椎骨、椎间盘、韧带就会逐渐老化、磨损，“绳索”---韧带随着年龄的增长而僵硬，使颈部不那么灵活，接下来椎间盘出现裂缝，导致椎间盘突出和骨质增生，有时可以挤压脊髓和神经根或椎动脉。出现一系列功能障碍的临床综合征就导致了颈椎病的发生。颈椎病最常见的危险因素就是年龄增长引起的老化，另外，所从事的工作需要重复且繁重的颈部运动，或者颈部长时间处于特殊位置也会诱发颈椎病，近年来，颈椎病越来越低龄化了，就是长期伏案学习、打游戏、看手机引起的。另外，颈部外伤、遗传因素、抽烟也会增加颈椎病的发生率。
二、如何确诊颈椎病？
轻微的颈椎病没有临床症状，而是当颈椎病严重到一定程度时才会有所表现，包括：手指、上肢、腿或脚的刺痛、麻木和力弱、行走不稳、下肢踩棉花感。当有这医院进一步检查。颈椎病的检查常用的是X线、CT和MRI（核磁共振）。X线的费用是三种检查中最便宜，但X线主要看的是骨头本身有没有移位啊，骨折啊，并不能看我们颈椎病中所涉及的椎间盘、韧带、椎脊髓等软组织。CT有个高大上的名字叫：电子计算机断层扫描。它的检查费用适中，主要是确定骨骼的损伤来源于哪里，并对骨科癌症的检查最灵敏，但是CT检查颈椎病容易出现伪影和漏诊。只有体内有金属装置或异物、心脏支架等情况不适合做核磁检查时选择CT。MRI（核磁共振）的费用虽然是三种检查中较高的，但它可以看到颈椎病中所涉及的椎管、神经等软组织是否有病变，成像清晰、直观，并为后续治疗提供保障，针对颈椎病属于一劳永逸型检查。
三、如何自我防治颈椎病？
颈椎病的治疗取决于体征和症状的严重程度。治疗的目标是减轻疼痛，帮助您尽可能地保持正常活动，并防止脊髓和神经永久性损伤。药物治疗中以非甾体类抗炎药或止痛药来缓解。另外，物理治疗对颈椎病的缓解更有效，冷敷或热敷可以缓解颈部肌肉酸痛。颈托的支撑可以让颈部肌肉得到休息。但是，颈托只能短期佩戴，因为长期佩戴最终会削弱颈部肌肉力量，不利于颈椎病的治疗。物理治疗师可以通过伸展和加强您颈部和肩部的肌肉来缓解疼痛症状。对于一些神经根受压的患者，牵引治疗可以为脊神经提供更大空间，从而减轻压迫，缓解疼痛。这样大约75%-90%的神经根型颈椎病患者可通过非手术治疗达到缓解症状的目，还有20%左右的神经根型颈椎病患者最终需手术治疗。送给大家一套五分钟的简易颈椎操，希望对大家能有所帮助。
五分钟简易颈椎操
1、双手掌交替摩擦颈部1分钟
2、双手脑后交叉，用拇指上下按颈肌1分钟
3、上看下看点头30次
4、左看右看摆头30次
5、看大圆圈甩头，顺时针、逆时针各10次
6、双手交叉，用力向上托，头后仰望上方，用力坚持10秒，重复5次
7、手与头前后用力对顶，每次坚持3秒，重复5次
8、手与头左右用力对顶，每次坚持3秒，重复5次
9、抬头挺胸，双臂用力向外大鹏展翅，重复10次
10、抬头挺胸，双臂用力向内如“小鸡缩翅”样，重复10次
11、双手掌放松，交替拍打颈肩背，约1分钟
专家简介：董晓秋
哈尔滨医科大学第四临床医学院超声科主任国家三级教授
中华医学会科学普及分会副主任委员
黑龙江省科学普及分会主任委员
