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颈椎病的保守治疗,适用于神经根型颈椎病和颈肌筋膜炎。
保守治疗时间长度应该在4-6周。治疗周期结束后应该到门诊再次评估,根据治疗效果制定后续治疗方案。
保守治疗的方法包括:
1.生活习惯:
首先,日常工作生活中应该注意避免劳累,多休息,缓解颈部肌肉疲劳。
其次,注意避免长时间保持颈部不良姿势。如,面对电脑1个小时,应该起身活动,后伸舒展颈部。
2.功能锻炼:
加强颈背部肌肉力量训练,方式包括:游泳训练;“小燕飞”动作训练;头部后伸抗阻训练。
3.理疗治疗:
应该在正规的康复理疗科就诊,方式包括:颈部牵引、烤电和热疗。
颈部牵引的重量不超过4.5kg,调整颈部姿态至自我感觉颈部舒适,症状缓解即可开始牵引,每次5-10min,每日数次。
牵引前一定要到骨科门诊检查,如果存在颈椎不稳定,颈椎骨折等,则不适合牵引。
4.中医治疗:
应该在正规中医诊疗单位就诊,方式包括:针灸治疗。
不建议进行颈部按摩,因为可能加重颈部疾病。
5.药物治疗:
对疼痛严重的病例,通常选择非甾体类消炎药,如口服扶他林。但是要注意此药损伤胃肠道黏膜,所以有消化道溃疡病史患者要慎重使用。
对有神经症状的病例,服用神经营养药物甲钴胺。
外用活血止痛类药膏辅助治疗。
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