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颈椎病的发病与颈椎生理弧度的改变有关。颈椎的生理曲度是维持颈椎生理功能的重要基础,起着缓冲力对颈椎的压力、保护脊髓和血管的作用。
颈椎生理曲度的维持,一方面依赖于椎体、关节、椎间盘等内源性稳定因素;另一方面依赖于附着于颈椎周围的肌肉、韧带等外源性稳定因素,任何一方面的稳定性遭到破坏都会导致颈椎曲度的异常。
随着颈椎生理曲度的改变,颈椎负荷重力线也随之发生偏移,这时颈部肌肉的收缩力和椎体及椎间盘所承受的压力都会升高,这样就会加速颈部肌肉的劳损及颈椎间盘的退行性改变,久之便会引起颈椎病。
年轻人颈椎生理弧度的改变,主要涉及到两点。
一是进入职场后,长时间埋头工作不动弹。也就是长时间保持一个姿势,没有进行适当的舒缓运动;
二是年轻人沉迷于手以及电脑游戏。现今,很少有人能抵挡手机的诱惑。走路看手机、坐公交玩手机、上厕所也要带着手机。长时间低着头盯着手机。
治疗依据症状各有侧重点
赖医生说,穴位和痛点与颈椎病疼痛、麻木、酸胀及萎缩无力等症状有密切关系。找到压痛点、穴位对颈椎病治疗有重要作用,可以解除颈强、缓解疼痛,还能疏通经络、改善循环、防止变性引起病理变化。这就是推拿针灸治疗颈椎病的原理。
一般,在治疗颈椎病患者之前,首先会让患者描述自己的症状(有时要帮助患者正确形容症状),然后根据患者的描述进行功能评估,找到引起症状的原因;最后就是解决患者描述的不适症状。“颈椎病引起的不适大致分为不舒适、酸、胀、通、麻木五大类。”
若患者感到颈椎处不舒适,一般是属于肌肉疲劳,进行一次推拿即可缓解;若属于酸或是胀(门诊中50%患者因为酸胀来就诊),需要推拿针灸两至三次;若属于痛,可能是炎症所致,需要至少推拿针灸三至五次以上;若属于麻,可能是因为机械卡压,长期劳损所致。若是24小时麻,治愈有难度,若是偶尔麻,治愈几率大。
另外,赖庆钟提醒,若想借助推拿治疗颈椎病,医院推拿科就诊。
保护颈椎方法多
选择合适的枕头。枕头过低,头颈势必过度后仰,前凸曲度加大,使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张,时间长了会出现疲劳,甚至是慢性损伤,加速退行性变。枕头过高,头颈过度前屈,则颈椎后方的肌群与韧带易引起劳损。所以建议选择枕头(枕高15cm左右),适合颈椎生理曲度,可减轻颈椎病的症状或预防颈椎病的发生。
办公室常备U形枕头。感到脖子难受了,垫上U形枕头。
进行肌群锻炼,尤其是核心肌群的锻炼。如跑步、游泳等。
坐45分钟后起来舒展活动,让颈椎休息一下。
进行“乞丐(靠墙)蹲”。就是让脊柱折叠起来,每天50个,做完会有脊柱发热感。赖庆钟提醒,做“乞丐(靠墙)蹲”时要注意,两脚尖尽量靠近墙角,鼻尖贴着墙,但尽量减少摩擦,上下蹲,尽量下蹲到位,蹲完做个扩胸运动,如此反复每次做20个,多做有益。
□本报记者吴晶晶
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