健康科普颈椎病不能小觑,预防从身边做

慢性荨麻疹的护理知识 http://health.yealer.com/xmz/2013/2013-02-22/939.html

如果把人这个整体比作一家公司,全身的所有器官、结构比作公司下属的员工,那么,颈椎一定是那个工作压力最大,工作时间最长,待遇又最差的员工之一。

久坐,睡觉用高枕或无枕、喜欢卧位看书或电视……日积月累,现代人不健康的生活方式早早就为颈椎病埋下了祸根。

有很多年轻人因为工作繁忙,长时间久坐,导致患上脊椎疾病。但是现在人们的生活节奏很快,加班熬夜是正常的事情,如何才能够避免脊椎病缠身呢?先让我们来了解一下颈椎病吧!

颈椎病是什么?

说起颈椎病,很多老百姓觉得脖子酸痛就是得了颈椎病,其实不然。按照医学上严格的定义,颈椎病是指颈椎间盘、颈椎椎骨及椎间关节出现退行性病变,从而刺激或压迫周围组织引起的一系列临床症状和体征。简单地说,颈椎病是由于老化而突出的颈椎间盘、钙化的韧带或颈椎骨质增生(俗称骨刺)压迫神经引起的一系列临床症状,表现为颈肩痛、四肢麻木或乏力等。

严重的颈椎病患者会出现双下肢痉挛,行走困难,更严重时甚至会出现四肢瘫痪、大小便失禁等症。

患有颈椎疾病的病人最初的表现常常是颈肩部疼痛和手部麻木,有的表现为头晕,甚至走路不稳。日常生活中出现颈部后方疼痛的症状,则应警惕颈椎病的发生,是机体对疾病的预警信号,它想告诉你的其实是该让你的颈椎休息休息了。当只是存在颈肩部不适的时候,大多都是劳损导致的肌筋膜炎,若不在早期加以控制,会形成慢性疼痛,容易反复发作,留下“病根”。

颈椎病分几类

1

神经根型颈椎病

此型发病率最高,主要病变为:椎间孔变窄致颈脊神经受压,多见于4~7颈椎。高发年龄段:30~50岁。主要症状:早期症状为颈痛和颈部发僵;上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿着受压神经根的走向和支配区放射,有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系;患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持物坠落。

2

脊髓型颈椎病

此型最危险,主要病变为:颈椎病变导致脊髓受压、炎症、水肿等。高发年龄段:40~60岁。主要症状:下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉感;上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。

3

椎动脉型颈椎病

主要病变为:由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足。高发年龄段:30~40岁。主要症状:发作性眩晕,复视伴有眼震;有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降,这些症状与颈部位置改变有关;下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生;偶有肢体麻木、感觉异常。

4

交感神经型颈椎病

主要病变为:各种颈部病变激惹了神经根、关节囊或项韧带上的交感神经末梢。高发年龄段:30~45岁。主要症状:头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中;眼胀、视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等;心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等;面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。

5

混合型

临床上常见以上四型不同症状同时发生,我们称之为混合型。目前,神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病临床表现比较典型,因此诊断和治疗争议较少,而椎动脉型颈椎病和交感性颈椎病的临床表现与神经内科疾病、耳鼻喉科疾病等较为相似,诊断和治疗方面尚存在较多争议。

高枕未必无忧,什么枕头才合适

枕头是重要的卧具,合适的枕头能够在整个睡眠过程中保持颈椎正常的生理曲度。颈椎的正常生理曲度可以保持椎管内神经结构及椎管外前后肌肉群的正常稳态。如果选择的枕头不合适会导致椎管内神经结构的受压及椎管外肌肉结构的失平衡,这对于本身就是颈椎病的患者来说尤为重要。

长期高枕头:高枕头会导致患者处于一种过度屈曲状态。这样很容易导致颈部后方肌肉的疲劳。椎管内神经结构的后方结构拉紧,整个神经结构向前移位,如果前方存在骨刺或突出的间盘组织会对神经结构造成压迫。所以高枕头不合适。

长期低枕头:低枕头会导致患者处于一种过度仰伸状态。这样很容易导致颈部前方肌肉及前纵韧带的疲劳。后方的黄韧带会突入到椎管,造成椎管狭窄,椎管内的神经受压。当然,也不能无枕头,无枕头患者也是处于一种仰伸状态。如果枕头过软的话(内填塞羽毛或羽绒),这就类似于低枕头或无枕头,也不合适。市面上有那种记忆泡沫枕头,可以提供合适的支持。

所以选择一种合适高度的枕头,使其不论在仰卧位还是侧卧位时都能保持良好的生理曲度非常重要。

保护颈椎,一起做做保健操

颈椎病的康复操可以改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉挛的软组织;同时,没有颈椎病的人还可以起到预防的作用。

姿势:两脚分开,与肩同宽。两臂自然下垂,全身保持放松状态,两眼平视前方,均匀呼吸,站立或坐下都可以。

1.前后点头:头部先前点再后点,点头的时候下颚尽量靠近胸骨,做8-10次。

2.左顾右盼:头部先向左转动,后向右转动。转动幅度尽量大一些,以自己感觉到酸胀或者舒适为标准,做8-10次。不宜加重头晕等。

3.手拉椅边:左手拉着椅边,头向右;右手拉着椅边,头向左。

4.活动腰肢:双上向上举过头,掌心向前或者向上,做8-10次。

5.捏拿颈肩:左右交替进行捏拿,每边2-3分钟即可。

6.旋肩舒颈:双手放置于两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转10-30次,接着再由前向后旋转10-30次。

7.头手相抗:双手交叉紧贴后颈部,用力顶住头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次。

颈椎病预防从身边做起

1.改变生活习惯,避免长时间伏案工作,避免颈椎长时间维持在一个姿势下,保持脊柱的正直。

2.加强颈肩部肌肉力量的锻炼,游泳就是比较好的颈肩腰背部肌肉锻炼的运动方式。平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动,既可缓解疲劳,又能锻炼肌肉力量,有利于维持颈椎的稳定性,保护颈椎间盘和小关节。

3.注意颈肩部的保暖,避免长时间吹空调或空调温度过低。

4.科学合理选用枕头,避免高枕睡眠的不良习惯,避免头颈部长时间处于屈曲状态。

5.坐车时不要打瞌睡,避免突然甩头。

6.早期彻底治疗颈肩部软组织劳损,避免其发展为颈椎病。

7.乐观的生活态度,健康的生活方式,8小时以外也让颈椎休闲下,适当参加游泳、羽毛球等锻炼。

8.劳动或走路时要防止闪、挫伤。

END

 

 医院(浙江大学医院康复医学指导中心,医院)是中国非公立医疗机构协会康复医学专业委员会常务委员单位,同时也医院标准设计建设,集医疗、康复、护理、保健医院。

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