邵某某，男，55岁，阵发性头晕5年余，加重3天。
患者5年前无明显诱因出现阵发性头晕症状，转头时明显，无发热、头痛、恶心、呕吐，医院检查诊断为高血压2级，经住院治疗后好转出院。出院后未规律服药，具体用药情况不详，自述血压尚可。3天前，患者上述症状加重，伴睡眠困难。遂于我院就诊。门诊血压：/90mmHg。行头颅磁共振检查：脑动脉硬化。既往高胆固醇血症史6年，颈椎病病史3年。
刻下症阵发性头晕，伴睡眠困难，纳可，眠差，二便调，舌暗苔白，脉弦。
西医诊断：1.高血压病2.脑动脉硬化症3.高胆固醇血症4.颈椎病
中医诊断：1.眩晕2.脑络痹3.血浊4.项痹
手诊特征1.起于无名指下的线向下穿过感情线。
2.起于无名指下向下的线旁有脂肪丘隆起。
3.生命线围绕的区域扩大。
4.大小鱼际肌肉隆起，掌色偏红。
5.拇指根部僵直，出现“米”字状纹，纹色青暗。
6.出现起于无名指下，向感情线延伸的竖线。
7.生命线超过手掌中线，交感神经区扩大。
8.血脂丘隆起。
9.掌部肌肉松弛无力。
10.大鱼际、中指下部位纹色暗紫。
11.五指根部呈丘状隆起。
12.生命线上与腕横纹上2cm交界处出现分叉。
13.大小鱼际的结合部隆起。
14.生命线与智慧线相连的部位出现紊乱细纹。
15.食指与中指根部之间向下的部位出现细纹。
按语1.上述手诊特征（1）（2）（3）（4）可辅助诊断高血压病，高血压病手诊诊断标准：
（1）起于无名指下的线向下穿过感情线。
（2）起于无名指下向下的线旁有脂肪丘隆起。
（3）生命线围绕的区域扩大。
（4）大小鱼际肌肉隆起，掌色偏红。
2.上述手诊特征（5）（6）（7）（8）（9）（10）可辅助诊断脑动脉硬化症，脑动脉硬化症手诊诊断标准：
（1）拇指根部僵直，出现“米”字状纹，纹色青暗。
（2）智慧线上有“米”字状纹。
（3）出现起于无名指下，向感情线延伸的竖线。
（4）生命线超过手掌中线，交感神经区扩大。
（5）血脂丘隆起。
3.上述手诊特征（11）（12）（13）辅助诊断高胆固醇血症，高胆固醇血症手诊诊断标准：
（1）五指根部呈丘状隆起。
（2）生命线上与腕横纹上2cm交界处出现分叉或该处生命线宽度增大。
（3）大小鱼际的结合部隆起。
4.上述手诊特征（14）（15）可辅助诊断颈椎病，颈椎病手诊诊断标准：
（1）智慧线末端生出一条走向小指方向的细纹。
（2）生命线与智慧线相连的部位出现紊乱细纹。
（3）食指与中指根部之间向下的部位出现细纹。
符合上述各疾病诊断标准2条及以上即可诊断该病。
5.感情线、智慧线、生命线、“米”字状纹、大小鱼际等见前文。
脑动脉硬化患者常常伴睡眠障碍，导致个体躯体、心理、社会功能等全方位的损害，影响个体的生活质量，长期睡眠障碍还会影响患者的治疗，加快脑动脉硬化的进展，是急性脑血管事件的重要危险因素。中医治疗脑动脉硬化导致的睡眠障碍疗效明显，如中药、中成药、耳穴压豆、中药足浴等都具有良好的治疗效果。人体的足部有多处穴位和67个反射区,是人体的一个缩影。而脚掌密布血管及众多神经末梢，与大脑紧密相连，还有人的“第二心脏”之称。因此中药足浴时中药药液中的有效成分可以通过足部的腧穴循经直达病灶部位，起到治病和保健的效果；另一方面可以通过泡洗促进气血运行、舒筋活络、调和脏腑，使人体阴阳恢复平衡。下面介绍一种治疗脑动脉硬化症所致睡眠障碍的足浴方，以供参考。
红花10g，川芎15g，当归尾15g，桂枝15g，桑枝20g，远志10g，合欢皮15g，大黄15g，黄芪25g。医院的药房用煎药机先将药物煎好、浓缩，制成每袋ml的药液。每晚将煎好的药液加热水至0mL，温度保持在45-50℃，置于一盆内，将双足浸于药液中，需药液浸过足面，时间15-30min，连续14天。该方对于血瘀型患者尤为适宜，临床需在专业医生指导下辨证用药，勿自行操作。
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坐诊时间：每周五上午
坐诊地点：山东中医院心内科专家门诊
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