颈椎临床特点颈椎损伤常伴有椎间盘急性突出,病人有头颈痛,颈部活动受限,局部有压痛;臂丛神经根受累,可引起手臂不放射性疼痛,严重损伤时可立即出现脊髓受压症状如感觉丧失、大小便障碍、四肢瘫痪、呼吸困难等;如高颈段脊髓损伤出血,水肿波及到延髓,可出现中枢性呼吸抑制、高热等,预后不佳。
颈椎的护理一、积极配合医师,迅速做颅骨牵引。
二、严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、体温变化,必要时给氧、输液和使用呼吸机。三、牵引后床头抬高25-30cm。屈曲型骨折保持颈部过神位,伸展型骨折保持颈部中立位。四、给予高热量饮食,注意通便,积极进行主、被动功能训练,防止废用性肌萎缩和关节强直,促进肢体功能的恢复。
五、高位截瘫患者应睡硬板床,定时翻身,特别注意在翻身时,头颈与躯体要成一直线,防止骨突出部受压,预防褥疮发生;留置导尿,按时作膀胱冲洗,定时开放。六、颈脊髓损伤,自主神经系统功能紊乱可出现持续高热,应将病人安置在空调室内,可行物理降温和药物疗法。七、病人出现呼吸困难或抑制,需用呼吸机协助或者替代呼吸,如因咳嗽反射破坏,呼吸道分泌物不易咳出,应经常抽吸,以防窒息或误吸,必要时行气管切开;定时翻身,防止坠积性肺炎或肺不张,因给予雾化吸入,保持呼吸道湿润。当病人的颈椎出现损伤时可以根据伤病情况使用一些医疗支具进行保护和固定,例如:头颈胸保护支具版权归原创作者所有,转载需说明出处,违者必究!
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