男子颈椎重伤险致截瘫,县人民医院行高难

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近日,我县崀山一老汉在外出途中不幸被车撞伤,路人立马呼叫“”医院骨科,经CT及核磁等检查,显示老汉“第6、7颈椎骨折滑脱“,滑脱的椎体向后突出,压迫脊髓,导致他手脚发麻无力,且痛觉、温觉都明显减退,四肢呈不完全瘫痪状态。若颈椎滑脱进一步加重,那病人极有可能出现高位截瘫,他后半辈子就得在床上度过了。听到这些,老汉和家人万分焦虑,赶紧找到骨科蒋兴华主任商量。

白圈内为滑脱的椎体及压迫的脊髓

蒋兴华主任认真查看了病人体征及有关资料,经科内认真讨论后,为其确定了最佳的治疗方案---“后路关节交锁复位及前路减压自体髂骨融合钉板内固定术”。通俗地讲,就是把第6、7颈椎间滑脱的椎间盘摘掉,再用钛合金钉板把上下两个椎体固定并融合,即可避免椎体进一步滑脱,又可增加颈椎稳定性。该手术难度相当高,颈椎后就是脊髓,若不小心损伤,可导致病人运动、感觉受损,出现高位截瘫情况。

为增加手术的把握性,医院骨科医院脊柱科陈小明教授前来指导。年4月15日,经积极完善术前准备,老汉顺利进行了手术。目前患者恢复良好,四肢肌力明显好转,没有其他不良并发症。

上:陈教授、骨科蒋主任及其团队在手术

下:术后颈椎钛合金钉板固定图

据悉,这是我县首例颈椎手术,弥补了我县不能做颈椎手术这一空白。

像以往,此类风险大、过程复杂的手术只能赴市里甚至省里才能医治,以后颈椎病、颈椎骨折、颈椎脱位并四肢瘫痪的病人都可以在我院骨科就诊,病患及家人既避免了舟车劳顿的辛苦,切实得到便利,又能降低就医成本,节省一定的费用。

颈椎骨折救治健康科普

一、骨折是最常见的受伤方式,处理不当,也是非常危险的,特别是颈椎骨折。怀疑颈椎骨折的时候,不要随便搬运病人。因颈骨骨折也就是颈部脊椎骨的骨折,而脊椎骨中央有神经通过,这些神经像电缆一样能把大脑的命令传达到全身,又能把身体的感觉传达到全身,还能把身体的感觉传向大脑。如果骨折切断或压迫脊椎骨中的神经,颈以下就会完全麻痹,有时会使呼吸停止。

二、如果骨折时病人的意识已经丧失,最基本的紧急处理是保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动,只让颏部向前伸即可)。若没有呼吸,应进行人工呼吸。

三、如果在骨折当时已把神经切断,那是伤情所致,但如果是由于不合理或粗暴的搬运而导致了二次伤害,那就太遗憾了。所以,在没有生命威胁的情况下,颈椎损伤的病人最好是等专业人员前来处理。

四、颈椎骨折常见于跳水跳入浅游泳池,或从很高的地方坠落,或发生于交通事故。当进行这些活动时,应特别注意安全,防止颈椎骨折。

科室简介

我院外三科成立于年5月,现开放床位63张,医生8名,其中副主任医师2名,主治医师2名,住院医师4名,护理人员14名,已逐步成为一支强大的医护队伍,能全面开展关节、脊柱、四肢、创伤以及骨病的各种治疗,技术实力医院处于领先水平。业务范围:

脊柱外科:已开展颈、胸、腰椎各类型骨折、脊柱结核、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等传统和微创手术及非手术治疗。

四肢外科:能熟练开展四肢各型骨折的开放复位钢板、髓内钉等内固定术、外固定支架固定术及各种微创手术,尤其对老年人常见的髋部骨折,已精通水泥型、生物型人工全、半髋关节置换术、股骨近端带锁髓内钉术等治疗。

骨盆骨折:在传统骨盆兜外固定、卧床休息等非手术治疗基础上,目前已开展骶髂关节分离、髋臼骨折、耻骨联合分离、骨盆环不连续等相关内固定手术治疗。

手显微外科:可精细开展皮瓣推进术,带蒂皮瓣术,周围神经血管吻合术,肌腱、神经、血管探查吻合术。

蒋兴华,骨科主任,骨科副主任医师,大学学历,邵阳市骨科专业委员会委员。从事骨科医疗30余年,先后进修于医院、医院骨科。在本县内率先开展全髋关节置换、膝关节表面置换、椎体成形等手术。擅长创伤、脊柱、关节等疾病的诊断与治疗。

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专家介绍

供稿:王炜

供图:旷琪

审稿:蒋兴华、旷琪

编辑:李萧

责编:欧阳欢欢

长按







































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