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在2年前,43岁的何先生因车祸导致右大腿股骨粉碎性骨折。手术后逐渐康复,但却出现膝关节疼痛,而且膝部特别怕冷,只要有点风吹来,立刻就觉得膝关节疼痛,如果立刻用热水袋或暖宝宝之类的热敷,疼痛就不会很严重;但如果吹风受凉的时间稍微长一点,晚上都有可能睡不着。所以就算大夏天他也戴着一个厚厚的护膝。而且下蹲、上下楼梯这些动作都能加重疼痛。作为家中的顶梁柱,膝关节承受不了生活的压力,对于他来说是多么难受。而且因为这样,热爱运动的他不得不躺在床上,看着肚子脂肪越来越多,他陷入了焦虑抑郁中,开始否定自我。他多方医治仍然无法缓解疼痛,经人介绍到广医二院疼痛科就诊。
何先生住进疼痛科病房后,陈金生主任医师为他进行详细检查,考虑他是因为车祸后导致力学改变,运动时右膝关节受力过多,造成半月板损伤。经过MR检查,印证了陈金生主任医师的猜想。除了半月板损伤外,还有股骨骨髓炎。
为此,陈金生主任医师为他制定了治疗计划:膝周筋膜松解纠正力学改变,膝关节富血小板血浆注射(简称PRP)修复半月板!
以上为陈金生主任医师进行治疗的照片!
通过3次PRP治疗,困扰何先生的膝关节疼痛完全消失,仅会在膝部受寒时出现紧绷感觉,他又重拾了信心,可以朝着朝阳奔跑了!接下来他还需要做膝关节的功能锻炼。
膝关节的功能锻炼
适当的活动对维持膝关节的功能至关重要,所以我们也教了两位小患者做简单的功能锻炼。
(1)直腿抬高运动:患者仰卧,患膝伸直位抬高30—40厘米,大腿的肌肉用力收缩,尽量维持在这一体位。实在坚持不住时,可以放下休息同样的时间,为一次,每组10—15次。上午、下午各一组,直到直腿抬高能连续坚持1分钟。
(2)坐位体前屈:可改善膝关节伸直功能,患者坐于床上,患膝尽量伸直,弯曲腰部,双手触摸足尖。
(3)增加膝关节屈曲活动,患者仰卧,尽可能屈曲患膝,用双手扶住,增加屈曲。
专家简介万丽
主任医师,硕士研究生导师,博士后合作导师国家临床重点专科,中华疼痛学会第一临床中心,广州医院疼痛科科主任,癌痛亚专科组长中华医学会疼痛学分会中枢医院协会疼痛科管理专业委员会主任委员广东省医师协会疼痛科医师分会常委广东省神经科学会常务理事广州市医学会疼痛学分会副主任委员实用疼痛学杂志编委,第四届羊城好医生年广东省优秀临床科主任国家临床重点专科?医院疼痛专科医联体专家委员会委员国家临床重点专科南昌大学附一院疼痛专科医联体特聘教授专家门诊时间:周一上午、周二上午、周四下午,周三下午特需门诊陈金生
主任医师。中华医学会疼痛学会委员、广东省医学会疼痛学会副主任委员、医院协会疼痛管理委员会常委、广州市疼痛学会常委。《实用医学杂志》审稿专家,广州市干部保健专家,广州市医疗事故鉴定委员会专家。在疼痛诊疗方面积累了丰富的临床经验,骨与关节+腰腿痛亚学科主任。主要研究方向:腰腿痛微创治疗。擅长:颈肩腰腿痛、椎间盘突出症、三叉神经痛、晚期癌痛微创治疗。
专家门诊时间:
周二、周四上午,周二下午特需门诊
宫庆娟
主任医师、副教授、硕士生导师,中华医学会疼痛学分会第七届口腔颌面疼痛学组成员、中华医学会疼痛学分会第六届青年委员、广东省医学会疼痛学分会第六届委员会青委会副主任委员、中国女医师协会疼痛学分会委员和秘书、广东省疼痛质控中心秘书、医院管理协会疼痛专委会秘书和委员、广东省女医师协会疼痛学分会常委,广东省高等学校优秀青年教师培养对象,广东省第一批杰出青年医学人才、广州市高层次医学骨干人才、广州市珠江科技新星等。主要从事主要从事三叉神经痛、带状疱疹神经痛、糖尿病神经痛等神经痛、肌筋膜炎、头面痛、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、髋膝关节炎等各类颈肩腰腿痛、癌痛、骨质疏松压缩性骨折等疼痛科疾病的诊断和治疗,主持参与国家级、省部级项目20余项,以第一作者和通讯作者在国内外学术刊物上发表论文20余篇。
专家门诊时间:周三、周五上午张建波医学博士,副主任医师,中华中医药学会全国青年委员。诊疗范围:颈椎及腰椎间盘突出症、四肢关节疼痛、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、癌性疼痛等。擅长DSA影像及超声引导下微创介入手术的慢性疼痛治疗。主要研究方向为慢性腰痛及各种肌肉骨骼组织疼痛(不良姿势及运动损伤导致)。主持及参与多项国家、省级及市级科研基金项目,发表国内外学术论文10余篇。
专家门诊时间:
周一下午,周四上午
作者林楚妍医师
中西医结合硕士
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