编者按：“曙光临床医学院四明科普说”系列科普推文旨在让医学生们学以致用，运用通俗易懂的方式向普通民众传授医学知识及中医药养生文化，增强民众的健康意识，防病于未然，同时寄学于教，提升医学生的科普能力。

一、颈椎的作用：

结构上可见：颈椎骨七节，颈椎间盘六个，颈部脊髓（简称颈髓）一段，颈脊神经八对，颈交感神经两丛，颈动脉一对，椎动脉一对，肌肉若干块，韧带若干条，筋膜若干张，气管和食管各一段，颈项部皮肤一圈。由外至内有：皮、肉、筋、脉、骨。肉和筋看似是一体的，如解剖中的肌肉，其中，没有力量的部分是肉、有力量的部分叫筋。而我们日常生活所说的气血，它就一刻不停地奔流在经脉之中。

在位置上它称得上黄金枢纽，上承脑，下接身；功能上俯仰转侧，上下归一，既能转运能量，也可以传递信息。最终实现头清目明，身轻体健，心静神宁。此乃身体之中交通要道之要道也。

二、为什么出现颈痛的呢？

（一）首先我们来看一下这些习惯，你有吗？

1.低着头、弓着背看书、看手机等。

2.仰面朝天，或是侧卧体位，手持书本或手机阅读。

3.半躺半坐，斜靠在床头、沙发上看电视、看手机等。

4.脖子转向一边，身子扭着看电脑、看手机等。

5.戴着颈围坚持工作。

6.电脑前一坐就是好几个小时，甚至一整天都在看电脑，玩手机。

（二）不良的习惯与颈椎病的发生是直接相关的。

正常人体的筋骨系统是一种动态的平衡，中医的说法就是筋骨合和。然而现代人的生活工作方式决定了颈部的高使用率，冰冻三尺，非一日之寒，长期的不良习惯加上时间的积累，筋骨的平衡被打破，就会出现各种问题，像：颈肩的疼痛、僵硬，头痛、头晕，耳鸣、耳聋等等，我们称之为慢性伤筋。如果没有干预或者干预不当，则平衡很难正确建立，症状就会加重。如果施以适当的干预，这种平衡会再次建立，进入代偿期，通过人体的自我修复和调节，筋骨关系重新回到了筋骨和合的状态，颈椎病也就自然好了。

三、如何去进行颈椎病的自我管理呢？

（一）

面对它、接受它：

病情的轻重要拎得清，既不能不去重视，也不要过度焦虑。1.先来看轻度：如果您有这种症状，可以尝试自我治疗。

●一段时间里面老是要挑枕头，挑来挑去脖子还是不舒服。

●一觉醒来脖子不觉得轻松，反而更加疲乏僵硬。

●工作持续几个小时，颈项部开始僵硬、疼痛，甚至头痛。

2.再说中度：如果出现这些症状，请及时前往专业的医疗机构就诊，大部分可以通过保守治疗解决问题。

●早晨醒来胳膊又麻又痛，甚至睡到半夜被麻醒、痛醒了；

●一个月内落枕4次以上；

●一觉醒来刚要翻身起床，却天旋地转的晕。

3.最后发展到重度：可能需要寻求手术治疗。

●下肢无力，脚踩棉花感,走路要摔倒；

●大小便控制不佳；

●影像学资料显示：脊髓信号异常。

简单来说，轻度是身体的自我预警，通过适合的干预就可以改善。如果筋骨损伤程度较重，刺激到颈部的神经、血管，出现比较严重的疼痛、麻木、头晕、头痛等症状，采用针对性地治疗措施后，绝大多数患者都能缓解，然后再通过自我锻炼，同时，重新塑造正确的生活起居习惯，也能够逐步恢复到筋骨和合的状态。

因此，生了颈椎病以后千万不要心灰意冷，要树立战胜疾病的信心，面对它，接受它，只要患者和医生密切合作，颈椎病是完全可以得到有效控制的。

（二）

处理它：

病情的轻重分清了，下面重点来讲分时段来处理它

1

睡前垫枕牵引：

很多颈椎不舒服的朋友去拍片子，报告上大多都会说：颈椎弧度变直，甚至有的还说反弓，这是怎么回事呢？

正常的颈椎是弯的，弧顶向前，称为生理性弯曲。现代人因为工作、生活和休闲方式的变化，整天低着头的时间越来越多了，久而久之，弧度渐渐减小、消失、甚至反弓（弧顶向后了），这种情况是引发颈椎病的重要原因之一，而且，如果生理弧度没有得到恢复，颈椎周围的筋就会受力不均衡，颈椎的稳定性下降，病情就容易反反复复。所以恢复颈椎的生理弧度是治疗颈椎病的重要目标之一。

那这个弧度以恢复吗？

答案是可以的，方法就是垫枕。

石氏伤科根据传统导引功法的原理，融合现代康复运动锻炼，总结出了一套“石氏伤科强筋护颈功”。分为静功与动功。静功就是垫枕疗法。原理是通过自身牵引松解，来矫正生理弧度。

要求：

材料：干毛巾或浴巾，对折后卷成筒；

位置：仰卧，垫在脖子下；

高度：脖子可以顶起来，后脑勺不悬空；

时间：15分钟开始，慢慢延长至30分钟。

注意：

材料：不宜过硬，如卫生纸、酒瓶、石头、木头等；

高度：不宜过高，导致后脑勺悬空、甚至伸出床外悬吊；

时间：不宜过长，易引起落枕。

坚持：持之以恒，生理弧度可逐渐恢复。

通过我们对病人的随访观察，得出这是一种有效的自助疗法，坚持一段时间即会显示出意想不到的效果。大部分病程短，病情轻的病人6个月至1年可以实现弧度的恢复。

2

睡时正确选枕：

抱着枕头做着美梦，一觉睡到自然醒，真是天底下最幸福的事儿了。回想一下小时候，睡什么样的枕头都无所谓，甚至不睡枕头一样睡得香甜。然而，不知从何时起，枕头却成了困扰我们日常生活的物件，于是乎，五花八门的所谓颈椎保健枕开始翻新花样，层出不穷。枕头多了起来，问题出多了起来，于是乎：

一段时间以来，老是要挑枕头，而且，换了N个枕头还是不舒服。

一觉睡醒，本来应该是浑身轻松的，结果早晨醒来却手臂麻木，甚至睡到半夜就被麻醒了。

女婿孝敬丈母娘，送了一个挺贵的颈椎保健枕，结果三个月后，丈母娘开始脖子酸痛，还时不时落枕。

······

这到底是枕头不好？还是脖子出了问题？

答案是：枕头、脖子都有问题！

因为正常情况下，脖子周围的肌肉和韧带是柔软富有弹性的，颈椎的每个关节也是自由活动的。但是时间一点一点走，我们的脖子也在不知不觉的发生变化，白天长时间的低头劳作，导致脖子周围的肌肉没时间放松，就会慢慢变紧，表现出来僵硬、疼痛，这是身体在提醒要对脖子好一点了。如果没有合适的枕头让脖子在晚上得到休息，醒来肯定还是又痛又僵。所以晚上睡觉的时候就需要枕头来适应脖子的需要。

而市场上花样百出的形状固定的颈椎枕大部分是治疗用的，用来睡觉就不适合了。那什么样的枕头适合睡觉呢？

首先，枕头的材质。一款好的枕头应该能够同时满足不同睡姿的要求，因为人在睡眠的过程中是会不由自主地翻身的，这就要求枕头的材质软硬适中、富有一定弹性、可以自由塑形，如弹力棉、七孔棉、九孔棉等，这样的枕头既可以适应仰睡、又能够适应侧睡。当一个枕头睡了一段时间以后，可能会出现弹性下降，变形能力也相应地变差了，可以置于太阳光下暴晒一下，或者及时更换。

其次，枕头的高度，应该比自己一侧的肩膀宽度稍微高一些，这样以来，当侧睡下去以后，枕头的高度正好与肩宽匹配，脖子就不会向左或右倾斜，基本上处于中立位置，比较容易放松而恢复疲劳。侧睡时，还要避免把枕头压在肩膀下面。仰睡时，枕头宜垫到脖子和头的下面，当头把枕头压下去以后，脖子下面仍然保持着一定的支撑，刚好把颈椎正常的生理弧度托起来，颈椎也会感觉比较舒适放松。

3

工作间隙练功：

（1）第一节：运肩拔背松筋脉

准备：站或坐，头正身直，直腰收腹，两手自然下垂，两眼平视前方，自然呼吸。

开始：顺时针：上提-后拉-下落-前运

逆时针：上提-前运-下落-后拉

动作要领：动作宜缓，如写书法运笔之状。两个方向各3圈，重复3次。

（2）第二节：活动颈椎百病消

开始：洗耳听肩（耳朵）、左顾右盼（眼睛）、蜻蜓点水（下巴）

注意：如有脖子活动受限，甚至动则头晕、剧痛，请只练习第一节。

动作要领：动作宜缓，每个角度活动到极限位置时，停留3秒钟。低头及抬头到极限时，顺势做下巴前探

4

不良习惯纠正：

从本质来说，颈痛是一种典型的生活方式病，要想解决问题就必须从改正不良习惯做起。

使用时宜保持正直状态，即两眼平视正前方。（坐如钟，或者坐凳子的前1/3，或者让背部完全贴合）。

单次使用时间＜1小时，累计使用时间＜10小时/天。

使用过程中以坐位和立位交替为宜。

两肩宜自然放松。

脖子宜缓慢、轻松、自然地活动。

（三）

放下它：

现代生活以快节奏著称，日复一日纷繁复杂而又高强度的工作不仅会造成颈痛等身体不适，往往还会引起焦虑、紧张、恐惧等心理状态，而这种过度敏感的心理状态又会将身体的不适程度放大，进而更加焦虑，反反复复之后，形成了恶性循环，无法自行解脱。因此，认识到这一点，主动与颈椎病和解，自己主动调整或寻求其他帮助，学着放下它，才能身心都健康。

注：以上方法适用于：颈痛、肩痛、上背痛、轻中度脊柱侧弯，颈性头痛、眩晕、血压异常等亚急性期、慢性期患者。重中之重：当您练功、垫枕后症状加重，请及时就医！！！

作者姓名：王玉鹏

指导老师：詹红生

参考文献：

泰生疗法-四以相和保健康/詹红生主编.-上海：上海科学技术出版社，，1ISBN-7---7

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